叶文静：终结“吊瓶森林”不仅是钱的事情

　　作者：叶文静 稿源：时评界 编辑：洪小兵

　　去年8月，江苏省出台《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作通知》，提出2016年7月1日起，全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物;今年年底前，全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输液。江苏省成了全国第一个全面叫停门诊输液的省份。(8月15日 《新京报》)

　　曾几何时，医院门诊部整齐划一的“吊瓶森林”，让人不忍卒视，而国人每年均输8瓶水这一数据更加让人惊愕。

　　其实，普通的发烧感冒、小儿腹泻等根本无需输液，这是普通患者都知道的常识，即便有的患者为了“见效快”而选择输液，医院和监管部门难道也跟着无知而出现选择性失明?

　　静脉输液被世界公认为最危险的给药方式，因为它可能会引发很多不良反应以及医源性感染，输液过程中不溶性微粒可能引起组织损伤、器官病理改变甚至死亡。更为严重的是，过度输液还会导致患者严重的耐药性，产生耐药细菌，甚至最终演变为令人谈之色变的“超级细菌”。所以，不到万不得已，是不会给病人输液的，只有对急救患者、重症患者和不能进食的患者，才使用这种给药方式。如果在国外看见某病人在挂水输液，基本就能判定那人已经病得很严重了。

　　在我国，患者想着好的快，医院想着挣钱多，两者一拍即合，导致过度输液、依赖输液成为常态。而明知过度输液是一种“病”，医疗部门却不表态、不制止、不开方、不治疗，就是因为存在着利益驱动“钱”字作祟。据悉，抗生素的滥用已成为很多医院最快捷的一条生财之道。

　　在过度输液这件事情上，患者因对医学知之甚少，轻率选择输液，当然须负一定责任，而医院明知其中厉害，却并不加以说明和引导，则有纵容诱导之嫌。此举说的轻些，是对就诊的患者不负责任，说的重些，则是对国人的生命健康不负责任。把一种国际上公认的最危险的“最后给药方式”首先让患者使用，到底是何居心?

　　现在，江苏在全省范围叫停门诊输液，无疑为治理乱输抗生素带了一个好头。叫停“最后的给药方式”，表面上看，是国家在跟不当用药和药价虚高看病贵较真，实际上，更是在打一场停止滥输液、减少输液危险后果、降低耐药细菌产生几率的科学战役。通过遏制“吊瓶森林”现象——宣传过度输液危害——推广正确给药方式，让科学绿色的用药方式深入人心，才是更深层次的用意。

　　要想扭转“吊瓶森林”现象，不能只靠医政部门的一方努力，还要有医院的良心发现和患者的自觉参与。其间，医院作为责任主体，如果怀有“但愿世间人无病，何惧架上药生尘”的仁者之心，患者也能认识到输液之害，在此基础上，医疗部门加强宣传，晓以厉害，加之建立起完善的监管和问责制度，输液才能回归到“最后给药”的本位之上。