丁家发：治理职业病不能“马后炮”

　　作者：丁家发 稿源：时评界 编辑：洪小兵

　　国家卫生健康委、国家疾控局近日印发《关于进一步规范职业健康检查和职业病诊断工作管理的通知》，要求实施全链条综合监管，切实保护劳动者职业健康合法权益。通知要求，用人单位应依法依规对接触职业病危害劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。各省级卫生健康行政部门要进一步加强职业健康检查机构、职业病诊断机构备案后的核查管理。(7月9日央视新闻)

　　许多行业或多或少都存在职业病，如果不重视职业病预防，或为了节约成本，在工作中没有采取有效保护措施，预防工作仅是走过场、应付检查，那么，职工罹患职业病的几率就会大幅增加。笔者认为，治理职业病重点在预防，各地卫健委、疾控中心要严格落实通知要求，做好职业健康检查和职业病诊断工作管理的同时，还应当敦促用人单位未雨绸缪，真正做好相关预防措施，将职业病尽可能消灭在“萌芽”中。

　　相关报告显示，我国累计报告职业病97.5万例，其中，职业性尘肺病87.3万例，约占报告职业病病例总数的90%。由于职业健康检查覆盖率低和用工制度不完善等原因，实际发病人数远高于报告病例数。多数罹患职业病的职工，都是整个家庭的“顶梁柱”，一旦患上职业病便是噩梦，失去劳动能力、失去主要经济来源不说，长期治病的费用就是一个“无底洞”，让家庭因病返贫而难以翻身。少数职业病可急性发作，若抢救不及时将危及生命。可见，职业病的社会危害性较大。

　　现实生活中，不少职工罹患职业病还蒙在鼓里，认为患病是自身原因，既没有得到职业病诊断确认，也不知道如何维权保护自己的合法权益。因此，按照通知要求，规范职业健康检查和职业病诊断工作，就显得尤为重要。对接触职业病危害劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，一方面，通过事前干预措施，掌握当地存在职业病危害用人单位的数量及不同行业、地区、经济类型、规模等用人单位分布情况，也为进一步加强职业病防治提供基础依据;另一方面，让更多职工在各环节健康检查中，知晓自身患病与职业的关联，既提醒在工作中注意好必要的预防措施，也能在患病后及时诊断和确诊，从而获得医疗支持和相关经济补偿。

　　而事实上，许多罹患职业病的原因，与工作场所的恶劣环境以及防护措施不到位，有着很大关系。但一些用人单位唯利是图，根本就不重视职业病预防。比如，为了节约成本，或舍不得花钱购买职业病防护实施和设备，或购买假冒伪劣的防护用品，很难起到有效预防的作用。此外，很多用人单位也不对职工开展经常性健康体检，职工罹患职业病还浑然不知，直到身体不适病情严重，才自行到医院检查，而此时大部分已经错过治疗的良机，基本上没有治愈的可能。而职业病的鉴定结果，也就是“马后炮”，除作为获取经济补偿等依据，对职业病防治而言，没有多大的意义。

　　笔者认为，治理职业病不能“马后炮”，必须重点做好预防工作。各地卫健委等监管部门应但加强监督，强化用人单位的预防意识和职责，敦促对工作场所和职工，采取措施做好必要的防护工作，并按要求经常性开展职工健康体检，尽可能降低职业病的患病几率;而对已经罹患职业病的职工，责令用人单位依法给予相应经济补偿和相关待遇，以减轻职工的家庭负担，防止因病致贫。同时，还加大对用人单位职业病防护失责的惩罚力度，进一步提高违法成本，倒逼经营者必须做好职业病相关预防工作，以维护广大职工的健康权等合法权益，让职业病不再成为一个噩梦。