周志宏：中小学生心理健康问题亟须联动施治

　　作者：周志宏 稿源：时评界 编辑：洪小兵

　　近年来，我国中小学生心理健康问题检出率和精神疾病、情绪障碍发病率持续上升，中小学生抑郁、焦虑、自伤等心理问题频发，不仅已经成为不可忽视的公共卫生问题，也已成为影响青少年健康成长和全面推进健康中国建设的重要问题。(法治日报3月14日)

　　调研发现，当前，我国中小学生心理健康工作主要存在的问题突出表现在：中小学生心理健康管理和诊疗体系缺乏协同。以教育、卫生健康等行政部门主导，学校、家庭、社会三位一体的中小学生心理健康管理体系还没有建立起来;许多中小学生心理健康问题发现和转诊不及时、不顺畅。这是一方面。另一方面，学校的心理健康管理能力有待提升。教师上岗及日常教学工作培训中缺少学生心理健康识别管理课程;适合一线教师在实践中使用的心理健康教育教材缺乏，培训资源不足;义务教育“体育与健康”课程中与心理相关的课程标准极少，辅导资料稀缺。还有一方面是，学生心理健康管理的社会资源不足。公立医院精神卫生资源缺口大、投入少，涉及青少年心理健康诊疗资源缺乏。社会心理咨询机构能力资质不足、不实，收费混乱。对危及青少年心理健康的社会新业态监管不到位。

　　值得高度关注的是，近年来，青少年心理健康问题呈现低龄化趋势。同时，一些新兴业态诱发新隐患，给青少年心理健康带来了不小的影响。某些剧本杀企业经营项目中掺杂异世界、恐怖、血腥暴力、人格分裂、灵魂附体等不健康元素，导致部分青少年产生严重心理障碍，甚至诱发犯罪，呵护青少年心理健康的社会环境不容乐观。对此，既要加大心理健康专业化服务供给，也要对涉及未成年人的产品和活动进行严格监管。

　　中小学生心理健康问题亟须联动施治。构建协同体系对学生进行心理健康辅导是学校、家庭和社会的共同责任。解决中小学生心理健康问题，需要加快构建学校、家庭、社会三位一体学生心理健康管理机制。要发挥各方优势，共同推动构建、完善“学校、家庭、社会”三位一体的心理健康教育协调联动工作体系，优化中小学生精神卫生资源统筹和诊疗机制。每个学校都应建立学生心理问题监测方案和干预预案，确保心理问题识别水平和教育干预质量，形成普通教师及时发现问题、心理健康教育教师快速干预处置联动机制，并将其作为学校常规工作。定期组织教师开展教育心理学培训，将学生心理问题发现和识别能力作为班主任上岗培训重要内容;要建立中小学生心理健康问题的家长沟通机制，通过日常联系，帮助家长建立家庭心理教育意识;要畅通学校与社会、学校与家庭密切联系的渠道，教育教学单位要充分利用社会面各宣传单位，采取多种形式对家长心理健康教育进行普及，共同引导和帮助学生家长树立正确的心理教育观，以良好的行为和正确的方式影响教育子女;要加强对社会新业态影响青少年心理健康的前瞻性研究，涉及未成年人的产品和活动应严格监管，以“最有利于未成年人”为原则进行是否影响青少年心理健康的前置审查。严厉打击心理咨询机构虚假宣传、欺骗营销、滥用量表和精神类药物、高收费乱象，坚决取缔不合格机构。

　　眼下迫切需要解决的问题是，将密室逃脱、剧本杀等公共产品纳入立法、修法监管范围，建立前置审查、限制性分级机制，及时跟踪监测，支持打造益智类、法律推理类、主旋律类娱乐产品。此外，探索建立青少年心理健康监测网络平台，加快修订诊断标准(ICD和DSM诊断系统)，强化心理咨询领域综合治理。还要加大对滥用心理量表、滥用精神类药物等行为的处罚力度。

　　与此同时，有关职能部门要建立学校心理健康教育定期评估机制，督导学校加快补齐心理健康教育短板，利用大数据技术建立心理高危学生筛查机制，及时给予干预。落实“一生一策”心理健康档案，切实改变心理健康教育形式化、边缘化、迎检化问题，把“软指标”变成“硬约束”。同时，压实学校主体责任，增加心理健康教育课时比重，深入开展珍爱生命主题教育，强化学生生命观。此外，还应加大中小学社会实践课时比重，在与大自然融入互动中，引导学生调适自我，从而减轻心理压力，预防心理问题的产生。