侯文学：整治医疗腐败还须继续给力

　　作者：侯文学  稿源：时评界  编辑：洪小兵

　　前不久，安徽省纪检监察网公布了安庆市立医院原副院长陈新生涉嫌严重违纪违法、正接受纪律审查和监察调查的案情，这是安徽今年第18位落马的三甲医院院长。而中国裁判文书网的信息显示，全国今年已有56位医院（卫生院）院长、副院长因贪污、受贿等罪名被判刑，同时查办与医院相关的贪腐案件有500余件。（10月15日《财经》）

　　看来，整治医疗领域里的腐败还不能鸣金收兵。

　　《中国纪检监察报》总结了2017年医疗腐败新动向、新特点，即：诱发腐败的案由，主要涉及药品、医疗设备、耗材购销，医院基础建设、装修项目，人员任免，骗取社保基金等；收受贿赂的方式，有现金、购物卡、金条、手机、白酒、香烟、钢琴、旅游服务等；腐败发展动向，已从药品购销环节向医用耗材购销转移，涉案人员由医疗卫生系统的普通工作人员向高端专业型医务人员发展。

　　医疗领域腐败的危害是多方面的。动摇医疗保险制度的根基是其一。建立医疗保险保制度，是国家一项事关国计民生的战略性安排。医疗腐败，必然导致药价、仪器检查费虚高，加之医疗机构骗保现象频频发生，就会侵蚀医保基金，严重时会导致入不敷出，进而危及医疗保险制度；损害人民群众的利益是其二。尽管国家为了减轻百姓医疗负担，采取了多项医疗改革措施，但如果医疗领域里的腐败不消除，这些措施将难以奏效，百姓看病难、看病贵的问题，将难以得到有效解决；败坏医疗领域风气是其三。医疗单位本来是救死扶伤、实行人道主义的机构。如果任由腐败现象泛滥成灾，不仅让广大患者利益受损，也会对自身形象造成严重损害。

　　治理医疗领域腐败，需要上下联动、综合施策：要加强制度建设，从机制上使人不能腐。今年6月，中共中央办公厅印发《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，明确了公立医院实行党委领导下的院长负责制，党委从过去的“政治核心”转变为“领导核心”。在2017年国家原卫计委印发《医用耗材专项整治活动方案》的基础上，今年8月新组建的国家卫生健康委，联合其他八部委有发布了《2018年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作要点》，加大了耗材飞检和商业贿赂的打击力度。这些制度措施的陆续出台，对遏制医疗腐败发挥了重要作用，但仍需进一步健全和完善；要进行薪酬改革，引导医务人员不想腐。2017年，国家四部委联合印发了《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》要求，建立动态调整机制，稳步提高医务人员薪酬水平。各地和各家医疗机构正在进行这方面的改革和探索，但薪酬要达到不想腐的程度，仍有许多工作要做；要加大惩治力度，让医疗寻租者不敢腐。各级纪检、监察和医疗卫生监管部门要把治理医疗领域腐败作为关注的重点之一，加大监督力度，对贪腐案件发现一起查处一起。同时，要实行院长是终身追责制，即使医疗机构负责人已在卫生系统升职任官、下海经商、退休在家，只要涉及腐败，也不能让他们逍遥法外。

　　党的十九大报告提出，必须以反腐败永远在路上的坚韧和执着，坚持无禁区、全覆盖、零容忍，坚持重遏制、强高压、长震慑。其中，发生在医疗领域久治不愈的以医谋私腐败现象，就需要严加整治。