周志宏：网上健康咨询平台乱象亟待“诊治”

　　作者：周志宏 稿源：时评界 编辑：洪小兵

　　前段时间，北京市民翁虹因眼睛不适，到某健康咨询服务平台线上咨询，输入上述症状后，平台称其患上了“干燥综合征”，服用蜂胶可以大幅缓解症状。平台显示，接受咨询并提供此方案的，是北京某三甲医院一位知名医生。翁虹便花300多元购买了一盒蜂胶软胶囊，可服用一阵后并没有效果。最近，她看到有媒体报道称该健康咨询服务平台冒用医生名义在线提供健康咨询，才意识到自己被坑了。(法治日报6月7日)

　　随着互联网医疗的发展，在线上寻求健康咨询问诊成为越来越多人的选择。中国互联网络信息中心公布的《第51次中国互联网络发展状况统计报告》显示，截至2022年12月，我国互联网医疗用户规模达3.63亿，同比增长21.7%，成为去年用户规模增长最快的应用。

　　调查发现，互联网健康咨询问诊服务快速发展的同时，存在部分回复内容过于随意、回复内容包含虚假信息、冒用他人身份提供健康咨询、打着“健康科普”的名义进行广告宣传等现象。此外，医生误诊、先药后方、AI开处方药、泄露患者个人信息等问题也屡见不鲜。

　　截至6月5日，某第三方投诉平台上针对健康咨询问诊的投诉达2000多条。从这些投诉来看，不少消费者认为健康平台医生回复敷衍、退款比较困难，甚至还出现未接诊却不退款的情况。此外，问诊价格没有统一标准也是很多消费者的“槽点”。除了咨询问诊，购买处方药是“互联网+医疗健康”便民的另一个特色。然而，调查发现，一些互联网医疗平台却采用“先选购药品，再因药配方，甚至由人工智能软件自动生成处方”的操作方式。

　　不少平台为谋取利益，采用“AI开处方，客户直接取药”的模式，处方开具、审核环节形同虚设，要么直接跳过开具处方这一流程，要么对用户上传的处方并不实际审核，这类行为严重违反了我国药品管理制度，也给患者用药安全埋下风险隐患。

　　此前，工信部曾通报过多款互联网医疗App在个人信息收集及使用方面存在严重问题，包括超范围采集个人隐私信息、未经本人同意向他人提供个人信息、收集与医疗服务无关的个人信息等。

　　网上健康咨询平台乱象丛生，主要原因在于，缺乏有效监管，加上平台为了流量主动配合侵权，导致健康咨询问诊乱象多发，比如有以健康咨询为名替医疗机构打广告的，有卖药的，还有为不具医疗诊疗资质的机构引流的等。

　　网上健康咨询平台乱象亟待“诊治”。近年来，为规范互联网诊疗行为，《互联网诊疗管理办法(试行)》《互联网医院管理办法(试行)》《远程医疗服务管理规范(试行)》等规范性文件陆续出台。尤其是去年6月国家卫健委、国家中医药管理局联合制定的《互联网诊疗监管细则(试行)》，针对互联网诊疗中处方审核、隐私保护、诊疗质控等社会关注点作出详细规定。

　　这些规范陆续对医疗机构、人员、业务、质量安全监管等作出明确规定，有利于推动网络问诊的规范发展，但要彻底排除问诊陷阱，仍然需要监管部门与相关平台通力合作，推动行业走上规范化和标准化道路。

　　监管部门要和互联网健康咨询问诊平台加强信息沟通，完善患者在线的知情同意、监管者后台的审核提醒等机制，实现全程动态监管，一旦发现忽悠患者、售卖假药等违法行为，及时封停网络账号，提交相关部门依法追究责任。

　　此外，还要完善药品追溯体系。有关部门应当加大对处方源真伪的审核，对处方源建立严格的审查制度，完善关于处方源的法律法规。利用互联网优势，充分利用二维码识别功能做好在线处方的审查工作。同时完整保留交易记录和交易证据，确保监管能够追根溯源。